Rabu, 19 Juli 2017

Makalah Penanganan dan Pengobatan Diare

BAB I
PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang
Penyakit diare masih menjadi penyebab kematian balita (bayi dibawah 5 tahun) terbesar di dunia. Menurut catatan UNICEF, setiap detik 1 balita meninggal karena diare. Diare sering kali dianggap sebagai penyakit sepele, padahal di tingkat global dan nasional fakta menunjukkan sebaliknya. Menurut catatan WHO, diare membunuh 2 juta anak didunia setiap tahun, sedangkan di Indonesia, menurut Surkesnas (2001) diare merupakan salah satu penyebab kematian ke 2 terbesar pada balita.
Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar 2007 dari Kementerian
Kesehatan, tingkat kematian bayi berusia 29 hari hingga 11 bulan akibat diare mencapai 31,4 persen. Adapun pada bayi usia 1-4 tahun sebanyak 25,2 persen. Bayi meninggal karena kekurangan cairan tubuh. Diare masih merupakan masalah kesehatan di Indonesia. Walaupun angka mortalitasnya telah menurun tajam, tetapi angka morbiditas masih cukup tinggi. Kematian akibat penyakit diare di Indonesia juga terukur lebih tinggi dari pneumonia (radang paru akut) yang selama ini didengungkan sebagai penyebab tipikal kematian bayi.

B.     Rumusan Masalah
1.      Sebutkan  jenis-jenis diare.
2.      Apa sajakah penyebab diare ?
3.      Bagaiman patofisiologi terjadinya diare ?
4.      Sebutkan tanda dan gejala diare ?
5.      Apa akibat dari penyakit diare ?
6.      Bagaiman cara pencegahan terhadap penyakit diare ?
7.      Sebutkan upaya pertolongan pertama yang perlu segera dilakukan terhadap penyakit diare ?



C.     Tujuan Umum dan Khusus
1.      Tujuan umum
Tujuan penulisan makalah ini yaitu untuk memper luas wawasan tetntang diare.
2.      Tujuan khusus
a.       Mampu memberikan keperawatan yang tepat untuk pasien.
b.      Agar dapat mengetahui penyebab diare.
c.       Agar dapat mengetahui gejala diare.
d.      Agar dapat mengetahui cara penanggulangan diare.
e.       Agar dapat mengetahui cara pencegahan diare.
f.       Agar dapat mengetahui obat apasaja yang bisa digunakan untuk diare.

D.    Mamfaat
1.      Dapat mengetahui dan mempelajari lebih rinci tentang penyakit diare.
2.      Sebagai salah satu sumber literatur dalam bidang Farmasi.
















BAB II
PEMBAHASAN

A.    Pengertian
Diare adalah penyakit yang ditandai dengan bertambahnya frekuensi berak lebih dari biasanya (3 atau lebih perhari) yang disertai perubahan bentuk dan konsistensi tinja dari penderita
Jika ditilik definisinya, diare adalah gejala buang air besar dengankonsistensi feses (tinja) lembek, atau cair, bahkan dapat berupa air saja.Frekuensinya bisa terjadi lebih dari dua kali sehari dan berlangsung dalam jangka waktu lama tapi kurang dari 14hari. Seperti diketahui, pada kondisi normal, orang biasanya buang besar sekali atau dua kali dalam sehari dengan konsistensi feses padat atau keras.

B.     Jenis-jenis Diare
1.      Diare Akut
Merupakan diare yang disebabkan oleh virus yang disebut Rotaviru yang ditandai dengan buang air besar lembek/cair bahkan dapat berupa air saja yang frekuensinya biasanya (3kali atau lebih dalam sehari) dan berlangsung kurang dari 14 hari. Diare Rotavirus ini merupakan virus usus patogen yang menduduki urutan pertama sebagai penyebab diare akut pada anak-anak.

2.      Diare Bermasalah
Merupakan yang disebabkan oleh infeksi virus, bakteri, parasit, intoleransi laktosa, alergi protein susu sapi. Penularan secara fecal-oral, kontak dari orang ke orang atau kontak orang dengan alat rumah tangga. Diarae ini umumnya diawali oleh diare cair kemudian pada hari kedua atau ketiga baru muncul darah, dengan maupun tanpa lendir, sakit perut yang diikuti munculnya tenesmus panas disertai hilangnya nafsu makan dan badan terasa lemah.
3.      Diare Persisten
Merupakan diare akut yang menetap, dimana titik sentral patogenesis diare persisten adalah keruskan mukosa usus. Penyebab diare persisten sama dengan diare akut.

C.     Penyebab
Penyebab diare dapat diklasifikasikan menjadi enam golongan:
1.      Infeksi yang disebabkan bakteri, virus atau parasit.
2.      Adanya gangguan penyerapan makanan atau disebut malabsorbsi.
3.      Alergi.
4.      Keracunan bahan kimia atau racun yang terkandung dalam makanan.
5.      Imunodefisiensi yaitu kekebalan tubuh yang menurun.
6.      Penyebab lain.

D.    Patofisiologi
Penyakit ini dapat terjadi karena kontak dengan tinja yang terinfeksi secara langsung, seperti:
1.      Makan dan minuman yang sudah terkontaminasi, baik yang sudah dicemari oleh serangga atau terkontaminasi oleh tangan kotor.
2.      Bermain dengan mainan terkontaminasi apalagi pada bayi sering memasukkan tangan/mainan/apapun kedalam mulut. Karena virus ini dapat bertahan dipermukaan udara sampai beberapa hari.
3.      Penggunaan sumber air yang sudah tercemar dan tidak memasak air dengan air yang benar.
4.      Tidak mencuci tangan dengan bersih setelah selesai buang air besar.

E.     Tanda dan Gejala
Gejala diare adalah tinja yang encer dengan frekuensi 4kali atau lebih dalam sehari, yang kadang disertai:
1.      Muntah
2.      Badan lesu atau lemah
3.      Panas
4.      Tidak nafsu makan
5.      Darah dan lendir dalam kotoran

F.      Akibat
Diare yang berlangsung terus selama berhari-hari dapat membuat tubuh penderita mengalami kekurangan cairan atau dehidrasi. Jika dehidrasi yang dialami tergolong berat, misalnya karena diarenya disertai muntah-muntah, risiko kematian dapat mengancam. Orang bisa meninggal dalam beberapa jam setelah diare dan muntah yang terus-menerus. Dehidrasi akut terjadi akibat penderita diare terlambat ditangani.

G.    Pencegahan
Pencegahan muntaber bisa dilakukan dengan mengusahakan lingkungan yang bersih dan sehat.
1.       Usahakan untuk selalu mencuci tangan sebelum menyentuh makanan.
2.       Usahakan pula menjaga kebersihan alat-alat makan.
3.       Sebaiknya air yang diminum memenuhi kebutuhan sanitasi standar di lingkungan tempst tinggal. Air dimasak benar-benar mendidih, bersih, tidak berbau, tidak berwarna dan tidak berasa.
4.       Tutup makanan dan minuman yang disediakan di meja.
5.       Setiap kali habis pergi usahakan selalu mencuci tangan, kaki, dan muka.
6.       Biasakan anak untuk makan di rumah dan tidak jajan di sembarangan tempat. Kalau bisa membawa makanan sendiri saat ke sekolah
7.       Buatlah sarana sanitasi dasar yang sehat di lingkungan tempat tinggal, seperti air bersih dan jamban/WC yang memadai.
8.       Pembuatan jamban harus sesuai persyaratan sanitasi standar. Misalnya, jarak antara jamban (juga jamban tetangga) dengan sumur atau sumber air sedikitnya 10 meter agar air tidak terkontaminasi. Dengan demikian, warga bisa menggunakan air bersih untuk keperluan sehari-hari, untuk memasak, mandi, dan sebagainya.


H.    Pertolongan Pertama
Bila sudah terlanjur terserang diare, upaya pertolongan pertama yang perlu segera dilakukan:
1.            Minumkan cairan oralit sebanyak mungkin penderita mau dan dapat meminumnya. Tidak usah sekaligus, sedikit demi sedikit asal sering lebih bagus dilakukan. Satu bungkus kecil oralit dilarutkan ke dalam 1 gelas air masak (200 cc). Jika oralit tidak tersedia, buatlah larutan gula garam. Ambil air masak satu gelas. Masukkan dua sendok teh gula pasir, dan seujung sendok teh garam dapur. Aduk rata dan berikan kepada penderita sebanyak mungkin ia mau minum.
2.            Penderita sebaiknya diberikan makanan yang lunak dan tidak merangsang lambung, serta makanan ekstra yang bergizi sesudah muntaber.
3.            Penderita muntaber sebaiknya dibawa ke dokter apabila muntaber tidak berhenti dalam sehari atau keadaannya parah, rasa haus yang berlebihan, tidak dapat minum atau makan, demam tinggi, penderita lemas sekali serta terdapat darah dalam tinja.

I.       Beberapa Obat – Obatan Yang Bisa Digunakan
1.      Oralit
Oralit merupakan larutan yang didalamnya terkandung eleklrolit. Kalori dan asam basa, walaupun termasuk obat yang murah dan sedernana tetapi oralit sangat ampun untuk mengobati segala macam gangguan yang ada pada perut. Larutan oralit juga sering disebut dengan renidrasi oral. Obat diare yang dijual di apotek ini mempunyai komposisi yang terdiri dari campuran Kalium Klorida. Natrium Klorida. glukosa annidrat serta natrium bikarbonat.

2.      Diatab atau new-cliatab Diatab
Merupakan nama merek dagang obat diare yang sangat populer dan didalamnya mengandung aliapulgit. Diatab atau antapulgit adalan zat magnesium aluminium yang biasa ditemui di tanah dan dapat menyerap cairan serta racun pada kotoran. Olen Karena itu. dengan meminum obat diare ini maka konsistensi kotoran akan menjadi padat kembali dan diare juga akan berkurang. Antapulgit biasa diberikan pada penderita diare akut, diare kronik, serta diare traveler. Diare yang biasanya dialami olen para pelancong yang terjadi karena mengkonsumsi makanan yang berbeda dari yang biasa mereka makan di tempat tinggalnya.

3.      Diapet
Diapet merupakan obat diare yang sedikit berbeda dari kebanyakan jenis obat diare lainnya. Diapet sesunggunnya termasuk dalam kategori obat tradisional. Namun berada satu tingkat di atas jamu. Diapet mengandung ekstrak daun jambu biji serta rimpang kunyit, yang menurut penelitian, memiliki khasiat anti bakteri serta dapat menghambat pengeluaran feses.

4.      Neo Kaulana suspensi.
Neo Kaolana suspensi mengandung kaolin dan peptin yang bekerja sebagai penyerap racun. bakteri dan zat-zat lainnya yang ada pada saluran pencernaan, selain itu obat diare yang dijual di apotik ini juga dapat meningkatkan kepadatan feses.

5.      Norit
Norit merupakan karbon yang berasal dari tumbun-tumbunan. olen karena itu pengobatan dengan memakai norit dalam jumlan banyak tidakakan berbahaya, bahkan dapat digunakan untuk anak-anak. Norit memiliki daya serap yang sangat sangat kuat. sehingga baik untuk dapat menghilangkan gangguan yang ada di dalam perut serta, keracunan makanan. Mekanisme kerja dari obat diare yang dijual di apotek ini adalan dengan menyerap toksin ataupun produk bakteri yang terdapat pada saluran pencernaan.




























BAB IV
PENUTUP


A.    Kesimpulan
Diare adalah penyakit yang ditandai dengan bertambahnya frekuensi berak lebih dari biasanya (3 atau lebih perhari) yang disertai perubahan bentuk dan konsistensi tinja dari penderita.

B.      Saran
Berdasarkan data-data diatas,  maka dianggap perlu untuk membahas mengenai persoalan penyakit diare sebagai penyumbang penyebab tertinggi kedua kematian anak,  sehingga semua pihak dapat mengupayakan strategi dalam rangka mengurangi kematian anak akibat diare demi peningkatan kualitas anak.
















DAFTAR PUSTAKA

Pedoman Pemberantasan Penyakit Diare Edisi ketiga, Depkes RI, Direktorat Jenderal PPM dan PL tahun 2007.
Ngastiah, editor Setiawan, S.kep. Buku keperawatan anak sakit EGC. Jakarta, 1997
Mansjoer, Arif dkk.2000.Kapita Selekta Edisi Jilid 4.Jakarta:Media Aescalapius FKUI.
ikhsanbeck.blogspot.com


Tidak ada komentar:

Posting Komentar